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今日更新新农合发生这4种情况不予报销新农合报销有最高限额吗

2022-05-09 12:12:00 资讯来源：

导读文章来源：火车网新农合发生这4种情况不予报销！新农合报销有最高限额吗下面是小编精心准备的内容希望对大家有所帮助！新农合发生这4种

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新农合发生这4种情况不予报销！新农合报销有最高限额吗下面是小编精心准备的内容希望对大家有所帮助！

新农合发生这4种情况不予报销！

1.没有在新农合定点医疗机构就医的不予报销！

如今医疗机构越来越多，看病的选择性也越来越多，农民朋友只有选择到新农合的定点医疗机构就诊，如果不属于新农合指定医疗机构就医不能报销！

2.没有批准私自转院治疗不予报销！

农民朋友在指定医院看病时，可能需要到医疗条件更好的医院去进行治疗，但一定要先去医院办理转院手续，因为只有得到现在医院的转院批准，才符合新农合的报销要求，不然到时会报销不了！

3.报销超过时限要求的不予报销！

农民可能以为只要在医院看了病，随时都可以进行报销，由于农务忙没有第一时间去报销医药费，当想起来的时候，发现已经超过报销时限要求，就会导致无法报销

4.特殊医疗费用不予报销

特殊事医疗费用指的是矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、会诊费等飞鹰，用新农合是报销不了的

新农合不报销的项目有：1、非因疾病而产生的治疗费用；2、超过报销时间的；3、因违法行为而致使自身住院治疗的；4、不是在新农合定点医院就诊的

新农合报销有最高限额吗

新农合报销是有最高限额的，具体需要根据各地的比例限制

起付线通常所说的统筹基金支付的门槛，基本医疗保险的起付标准为职工平均工资的10%左右最高支付限额为职工平均工资的6倍

目前北京市基本医疗保险统筹基金的起付线确定为1300元，封顶线为7万元，个人在年度内第二次及以后住院发生的医疗费用，起付线降为650元

但是新农合医疗报销没有次数限制，只要在限额内满足条件即可按比例报销，而且还可以进行大病二次报销

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